护理分级标准及服务内容

护理分级标准及服务内容

护理等级可分为三大等级：一级护理、二级护理、三级护理。

一级护理：失能长者日常生活、行为依赖他人护理，患有慢病、褥疮，卧床不起；大小便失禁；认知症，需要喂水、喂饭、擦浴。可分为介护1级，介护2级，介护3级，介护4级，介护5级.

介护1级 标准及服务内容：长者思维清晰，不能独自活动。

1.   每日清扫房间一次。

2.   定期换选一次被罩、床单、枕巾，必要时及时更新。

3.   帮助起床穿衣，睡前脱衣。

4.   定期修剪指甲、洗耳，保持长者仪表端正。

5.   协助长者定期到户外活动。

6.   根据医嘱帮助给予服药，随时观察病情，需要时随时联系医生。

介护2级 标准及内容：长者思维清晰，部分活动依赖护理员完成。

1.   每日清扫房间一次。

2.   定期换选一次被罩、床单、枕巾，必要时及时更新。

3.   帮助起床穿衣，睡前脱衣、泡脚。

4.   定期修剪指甲、洗耳，保持长者仪表端正

5.   协助长者定期到户外活动。

6.   根据医嘱帮助给予服药，随时观察病情，需要时随时联系医生。

7.   帮助洗头、洗脚、口腔护理清洁无异味。

8.   定时送饭送水、送饭、送取物品。

9.   搀扶上厕所，帮助大小便后的护理。

介护3级 标准及内容：在介护1、2级的基础上，长者思维偶尔出现异常，可以正常沟通，偶有大小便失禁，个人卫生情况基本完全依赖护理人员。

1.   每日清扫房间一次。

2.   定期换选一次被罩、床单、枕巾，必要时及时更新。

3.   帮助起床穿衣，睡前脱衣、泡脚。

4.
定期修剪指甲、洗耳，保持长者仪表端正。

5.   协助长者定期到户外活动。

6.   根据医嘱帮助给予服药，随时观察病情，需要时随时联系医生。

7.   帮助洗头、洗脚、口腔护理及会阴部的护理清洁无异味。

8.   定时送饭送水、送饭，送取物品。

9.   搀扶上厕所，帮助大小便后的护理。

10. 保持床上和个人卫生，房间、身上无异味，夏季每日洗澡擦浴，冬季每周或10天洗澡擦浴。尿湿衣被、被褥及时更换，保持干净干燥。

11. 部分依赖护理员从床上移到轮椅上，从轮椅上移到床上。

介护4级 标准及内容：在介护1.2.3级的基础上，长者思维偶尔不清晰，偶尔出现幻觉，完全失去生活能力。

1. 每日清扫房间一次。

2. 定期换选一次被罩、床单、枕巾，必要时及时更新。

3. 帮助起床穿衣，睡前脱衣。

4.卧床老人 每隔2小时左右翻身一次，轻拍、按摩受压部位，预防褥疮的发生。

5.   能离床的老人，协助离床，协助康复活动2次/日，站立，行走，娱乐等。

6.   保持床上和个人卫生，房间、身上无异味，夏季视情况洗澡擦身，冬季每10天洗澡擦浴。尿湿衣被、被褥及时更换，保持干净干燥。

7.   帮助洗头、洗脚、口腔护理清洁无异味。

8.   定期修剪指甲、洗耳，保持长者仪表端正。

9.   定时送饭送水、喂水喂饭、取送物品。

10.   搀扶上厕所，帮助大小便后的护理。

11. 根据医嘱帮助给予服药，随时观察病情，需要时随时报告医生。

12. 完全依赖护理员从床上移到轮椅上，从轮椅上移到床上。

13. 帮助长者到户外活动。

14. 对于有认知症的长者要做到关怀备的心理护理至减少长者恐惧感。

介护5级 标准及内容：在介护1-4级的的基础上增加护理强度和难度及护理内容的增加，如：存在暴力倾向，医疗行为，打针，膀胱冲洗。

二级护理：介助长者，年老体弱，行动、生活不便，需要护理员送水送饭。需要协助洗澡，洗脚。

1. 每日清扫房间一次。

2. 定期换洗被罩、床单、枕巾。

3. 帮助搞好床上卫生和个人卫生，保持仪表整洁。

4. 协助洗脚，及洗澡前的准备工作，帮助修剪指甲（灰指甲除外）。

5. 整理床铺。

6. 定时送饭送水、取奶取报。

7. 根据医嘱按时服药，随时观察病情变化。

8. 适时帮助老人到户外活动。

三级护理：自理长者，基本不依赖他人，但没有实质性疾病。

1. 每日清扫房间一次。

2. 定期换洗被罩、床单、枕巾。

3. 督促搞好床上卫生和个人卫生，保持仪表整洁。

4. 督促老人洗头、理发、修剪指甲。

5. 协助整理床铺。

6. 帮助送饭送水。

7. 督促参加康复锻炼及服药。

护理等级评定依据医学护理、老年护理相关国家标准并参考日本老年护理分级体系，最终解释权归本中心所有。

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